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呼吸與危重癥醫學二科

呼吸與危重癥醫學二科


呼吸與危重癥醫學二科是集醫療、教學、科研、預防、健康管理為一體的呼吸系統疾病綜合診療單元,經過多年的人才積累,科室擁有雄厚的綜合實力??剖议_放床位50張,設有專用的睡眠呼吸監測床位??剖裔t療團隊共8人:主任醫師2名,副主任醫師3名,主治醫師1名,住院醫師2名,其中碩士2名。護理團隊有14人:副主任護師一人,主管護師4人,護師9人。

呼吸與危重癥醫學二科開展了支氣管鏡下組織活檢、肺泡灌洗、TBLB、EBUS--TBNA等診療技術,CT引導下經皮肺穿刺活檢術,內科胸腔鏡診療技術,胸腔置管術,肺功能檢查,睡眠監測和壓力滴定,彩超引導下外周淋巴結活檢術等診療項目。與介入科合作開展了支氣管動脈栓塞術、支架植入術。

2017年,呼吸與危重癥醫學二科與北京朝陽醫院呼吸科合作,多次派出科室醫護人員前往北京朝陽醫院完成短期和長期學習。聯合朝陽醫院開展遠程會診、遠程教學和疑難病例討論,邀請朝陽醫院多位專家到科室授課、培訓、查房,出診。2019年,合作成立了“北京朝陽醫院(張家口)呼吸疾病診療中心”北京朝陽醫院專家長期在我院從事日常工作,定時出門診、查房、組織學習和疑難病例討論,進行呼吸介入等診療技術操作。

慢性氣道疾?。?/span>率先在市內開展慢性氣道疾病的吸入治療;率先在市內開展無創通氣在慢性呼吸衰竭患者中的應用。目前執行慢性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心臟病,慢性呼吸衰竭的院內院外連續管理,對所有患者進行分級治療。為眾多患者提供了早期篩查、病情評估、規范治療、長期隨診和持續管理,從而提高了患者的生活質量,改善了患者的肺功能下降程度,取得了良好的臨床效果和患者認可度。

肺血管疾?。?/span>15年前開展了市內首例“肺栓塞”溶栓技術,為患者挽救了生命。目前科室設有靜脈血栓-肺栓塞(DVT-PTE)專業組,按照第十屆“國際肺血管研討會”提出的院內“靜脈血栓栓塞癥”防治管理體系標準,對住院患者進行血栓風險和出血風險評估;開展對患者進行高危因素評估、可能性評估和嚴重程度評估;開展不同人群藥物和/或物理預防策略;開展肺栓塞的溶栓治療和抗凝治療;和介入科、胸外科合作開展肺栓塞的介入與手術治療。降低了院內DVT-PTE的發生率,提高的肺栓塞的救治成功率。

肺部疾病介入診療:從2003年開展呼吸內鏡檢查,目前科室有7位醫生可熟練操作氣管鏡。在北京朝陽醫院介入專家的指導下,科室目前開展了經支氣管鏡黏膜活檢、組織活檢、肺泡灌洗術、經支氣管針吸活檢和鏡下超聲活檢術等,開展了胸腔鏡下胸膜活檢術??剖液虲T室合作開展了經皮肺穿刺活檢術;和超聲科合作開展外周淋巴結穿刺活檢術;和介入科合作開展氣道支架置入術和支氣管動脈栓塞術、氣管食管瘺封堵術等。

睡眠疾?。?/span>睡眠呼吸暫停(打呼嚕)是一種常見病,但這類疾病被人們認識得晚?;加兴吆粑鼤和#ù蚝魢#┑幕颊哂捎谒咧锌諝獠荒茼樌M入肺部,可導致睡眠中低氧血癥,進一步引起高血壓、糖尿病、心律失常、心肌梗死、腦梗死等,嚴重時可在睡眠中猝死??剖?0年前就在市內開展睡眠呼吸暫停疾病的診治,目前擁有先進的監測設備和治療方案,已經為眾多患者發現并解決了這類“隱性殺手”,讓患者脫離了睡眠危險。

肺小結節管理:肺癌目前是我國發病率第一、死亡率第一的惡性腫瘤。肺癌的前身多源自肺小結節,體檢發現肺部小結節已經成為困擾人們的一個大問題。早期微小肺癌術后5年生存率接近100%,而發展到Ⅲ期肺癌5年生存率僅20%。為此,科室于2013年成立肺結節專業管理小組。對肺小結節患者根據結節的大小、形態、密度、數量等特點和患者的情況進行分類、分層管理和治療指導。

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